Received: 07.11.2024/Accepted: 09.04.2024.2024/Published online: 29.04.2024
УДК 616-01/-099.616.036
DOI: 10.53511/pharmkaz.2024.26.77.023
1Чергизова Бибигуль Тулегеновна
2Абдикадирова Хамида Рахимовна
3Жаутикова Сауле Базарбаевна
4Мусабекова Сауле Амангельдиевна
5Омарбекова Назгуль Какеновна
1,2,3,4,5НАО МУК, Караганда, ул. Гоголя, 40, Казахстан
ДЕЙСТВИЕ ФЕНОТЕРОЛА НА РЕСПИРАТОРНУЮ СИСТЕМУ
У РАБОЧИХ ВОЛЬФРАМ-МОЛИБДЕНОВОГО РУДНИКА
Резюме. Характер развивающейся патологии бронхов и легких, клиническое течение и осложнения зависят не
только от пылевой нагрузки, состава промышленных аэрозолей, их агрессивности и токсичности, но и от
индивидуальных особенностей организма, повышенной устойчивости или предрасположенности к данным
факторам. Бронхолические средства улучшают бронхиальную проходимость за счет непосредственного действия на
тонус гладких мышц бронхов, стимулируют адренорецепторы дыхательных путей и расслабляют гладкие мышцы
на всем протяжении бронхиального дерева. Ингаляционные бронхолитики снижают динамическую гиперинфляцию
и уменьшают работу дыхательных мышц, тем самыми повышают толерантность больных к нагрузке.
В статье изучалась обратимость функциональных нарушений дыхательной системы у 50 горнорабочих
полиметаллического вольфрам-молибденового рудника после использования фенотерола гидробромида
(беротека), как блокатора бронхообструкции, устанавливались диагностические критерии изменений
вентиляционной способности: показатели петли поток-объем, бронхиального сопротивления и капнографии,
остаточного объема легких, что открывает возможности для оценки ранних изменений на различных уровнях
бронхиального дерева. Методы оценки высокоинформативны в дифференциальной диагностике
преимущественного поражения проходимости центральных и периферических дыхательных путей. Предложенные
пробы с ингаляционными бронхолитиками рекомендуются для выяснения основного механизма нарушения
бронхиального тонуса как выбора адекватного лечения и оценке его эффективности.
Ключевые слова: силикоз, хронический пылевой бронхит, спирограические показатели, капнографический индекс,
бронхиальное сопротивление, фармакологические пробы, резервные возможности организма, проходимость
дыхательных путей.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Чеботарев А.Г. Риски развития профессиональных заболеваний пылевой этиологии у работников горнорудных
предприятий.Горная промышленность.2018;№3(139):66.
2 Казицкая А.С., Панев Н.И., Дыкина Т.К., Гуляева О.Н. Генетические и биохимические аспекты формирования
профессионального хронического пылевого бронхита.Медицина труда и промышленная экология. 2019;№6:342-347.
https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-6-342-347.
3 Чеботарев А.Г. Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости работников горнодобывающих
предприятий. Горная Промышленность.2018;№1(137):92-95.
4 Костарев В.Г., Шляпников Д.М. Оценка и прогноз профессионального риска у работников предприятий цветной
металлургии.Медицина труда и промыш.гигиена.2014;№12:16-18.
5 Шмелев Е.И. Бронхиальная обструкция при болезнях органов дыхания и бронходилатирующие
средства.Пульмонология.2006;№6:112-117.
6 Chergizova B.T. Changes in the respiratory system indicators and the leading mechanisms of pathological disorders of the
airway patency by workers of the tungsten-molybdenum mine.The European Journal of Pathology.2021;PS-22 Pulmonary
Pathology:171. https:www.esp.congress-org.
7 Abdikadirova Kh., Chergizova B., Talaspekova Y. Pathomorphological changes in the lung parenchyma at the exposure of
multicomponent polymetallic dust. The European Journal of Pathology.2021. Pulmonary Pathology;S1–S390.PS-11-002:5117.
https:www.esp.congress-org.
8 Бабанов С.А., Аверина О.М. Пылевые заболевания легких: Особенности диагностики и
лечения.Фамартека.2011;№18:С.21-27.
9 Celli B. R., McNee W. Standarts for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position
paper. Eur Respir J. 2004; 23: 932-936.
10 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of
Chronic Obstructive Pulmonary Disease. (Based on the April 1998 NHLBI/WHO Workshop). National Institutes of Health,
National Heart. Lung and Blood Institute. April 2001 (Updated 2003).
11 Tashkin D, Cooper C. B. The role of long-acting bronchodilators in the management of stable COPD. Chest. 2004; 125: 249-
259.
12 Клячкина И.Л. Бронхолитические препараты в терапии болезней органов дыхания.//Медицинский научный
журнал. Лечащий врач.- https://www.lvrach.ru/2005/08/4532859.
13 Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Белевский А.С. и др. Российское респираторное общество. Федеральные клинические
рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы, 2016. Интернет-ресурс: www.spulmo.ru [Chuchalin
A.G., Ajsanov Z.R., Belevskij A.S., i dr. Rossijskoe respiratornoe obshhestvo. Federal’nye klinicheskie rekomendacii po
diagnostike i lecheniju bronhial’noj astmy, 2016. Internet-resurs: www.spulmo.ru (in Russian)].
14 Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma (GINA). Updated 2017.
http://www.ginasthma.org
15 Шмелёв Е.И., Визель И.Ю., Визель А.А. Изменение параметров спирометрии форсированного выдоха у больных
ХОБЛ (результаты длительного наблюдения) // Туберкулез и болезни легких. — 2010. — №8. — С. 50–56. [Shmeljov E.I.,
163
Vizel’ I.Ju., Vizel’ A.A. Izmenenie parametrov spirometrii forsirovannogo vydoha u bol’nyh HOBL (rezul’taty dlitel’nogo
nabljudenija) // Tuberkuljoz i bolezni ljogkih. 2010. №8. S. 50–56 (in Russian)].
16 Kankaanranta H., Harju T., Kilpeläinen M. et al. Diagnosis and pharmacotherapy of stable chronic obstructive pulmonary
disease: the finnish guidelines // Basic Clin. Pharmacol. Toxicol. 2015. Vol. 116(4). P. 291–307.
17 Чеботарев А.Г. Риски развития профессиональных заболеваний пылевой этиологии у работников
горнодобывающих предприятий. //Горнодобывающая промышленность. 2018;№3(139):66.
18 Козицкая А.С., Панев Н.И., Дикинга Т.К., Гуляева О.Н. Генетические и биохимические аспекты формирования
профессионального хронического пылевого бронхита.Медицина труда и промышленная экология. 2019;№6:342-
347. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-6-342-347.
19 Чеботарев А.Г. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость работников горнодобывающих
предприятий.Горнодобывающая промышленность.2018;№1(137):92-95.
