ОЦЕНКА РЕЗИСТЕНТНОСТИ ACINETOBACTER BAUMANNII К АНТИБИОТИКАМ У БОЛЬНЫХ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НА ПРИМЕРЕ Г.АЛМАТЫ

Получена: 17.08.2023/ Принята: 17.04.2024/Опубликована online: 29.04.2024
УДК 615.281.9
DOI: 10.53511/pharmkaz.2024.17.94.003

А.М. Сейталиева 1, Т.А. Ахаева 1*, Г. Кайранова 1, Л.К. Сарсенова 1, К.А. Жапаркулова 2, Жусупова Г.Д.3 ,
Кудайбергенова А. 1, Мереке А.4, Бахтавар Ратиб1
1Казахский Национальный Университет им.аль-Фараби, г. Алматы, Казахстан;
2 Казахский Национальный медицинский Университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Казахстан;
3 НАО «Медицинский Университет Астана», г.Астана, Казахстан;
4 ГКП на ПХВ «Городская клиническая инфекционная больница им. И.Жекеновой», г. Алматы, Казахстан
Автор корреспондент*: t.akhayeva@gmail.com тел: +77773060445

ОЦЕНКА РЕЗИСТЕНТНОСТИ ACINETOBACTER BAUMANNII К АНТИБИОТИКАМ У БОЛЬНЫХ С ИНФЕКЦИОННЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НА ПРИМЕРЕ Г.АЛМАТЫ
Резюме: Инфекции, вызванные Acinetobacter baumannii, с множественной лекарственной устойчивостью зачастую
считаются внутрибольничными инфекциями, особенно у пациентов, госпитализированных в отделения интенсивной
терапии. Данный вид бактерий довольно трудно поддается лечению благодаря резистентности к антибактериальным
препаратам (АБ).
Цель: Оценить частоту встречаемости чувствительности/резистентности к антибактериальным препаратам штаммов
Acinetobacter baumannii, выделенных у больных с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей в городе
Алматы.
Материалы и методы: Были изучены первичные материалы годовых отчетов Городской клинической инфекционной
больницы им. И. Жекеновой г. Алматы за 2021-2023 годы, которые включали в себя результаты бактериологического
исследования материала, взятого из зева, и мокроты пациентов. Возраст больных составил от 20 до 76 лет. Количество
пациентов в 2021 году составило 1785 чел., в 2022 году – 1007 чел. и в 2023 году – 314 чел. Была определена
чувствительность микроорганизма к 22 различным видам антибиотиков. Исключение составил 2022 год, когда
количество антибиотиков, включенных в анализ было ограничено (от 1 до 9 по каждому наименованию).
Чувствительность к антибиотикам определялась согласно СОП-24-2021 (стандартные операционные процедуры)
«Определение чувствительности к антибиотикам диско-диффузным методом» [1]. В качестве статистического метода
исследования был использован непараметрический корреляционный анализ Спирмана с помощью программы
GraphPadprism 5.
Результаты. В 2021 году было обследовано 1785 пациентов, из которых у 181 обнаружен Acinetobacter baumannii и это
составляет 9,5%. За 2022 год было исследовано 1007 проб, из которых в 48 выявлен данный микроорганизм. В 2023 году
встречаемость Acinetobacter baumannii составила 4,8% (15 культур в исследованных 314 пробах). Полученные результаты
свидетельствуют о крайне высокой резистентности штаммов Acinetobacter baumannii к антибиотикам: в пределах от 75
до 100% (Например, устойчивость к Левофлоксацину составила 81%, к Меропенему- 89%, к Цефтриаксону – 99%, а к
Доксициклину – 75% и Пиперацилину – 100%). Препараты 3 и 4 поколения цефалоспоринов, 3-го поколения
аминогликозидов и препараты с комбинированным составом, такие как Триметоприм/Сульфаметоксазол (92%),
Ампициллин/Сульбактам (100%), Пиперациллин/Тазобактам (88%) также оказались неэффективны. Только 2
антибиотика из изученных показали относительно высокую активность. Это Колистин и Тигецеклин (1% и 21%
резистентных штаммов, соответственно).
Выводы. Полученные данные указывают на крайне высокий уровень резистентности Acinetobacter baumannii к
антибактериальным препаратам. Высокой эффективностью же обладают такие препараты, как Колистин и Тигециклин.
Ключевые слова: Acinetobacter baumannii, антибиотикорезистентность, бактериологическое исследование.

количество просмотров / 👁 165

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *