Глимепирид, репаглинид және метформиннің қант диабетімен ауыратын науқастардың сыртқы тыныс алу қызметіне және  семіздікпен үйлескен жүректің ишемиялық ауруына әсері

Алынды: 15.03.2024/ Қабылданды: 24.07.2024/ Онлайн жарияланды: 30.08.2024

ӘОЖ: 616.379-008.64:616-056.52:616.12-005:612.515.2-07-084

DOI: 10.53511/pharmkaz.2024.38.15.015

 

С.Б. Жаутикова, Ф.С. Абикенова, К.М. Жиенбаева, Г.А. Бакарамова

КеАҚ Қарағанды медициналық университеті, физиология кафедрасы    

Караганды, Қазақстан Республикасы

 

Глимепирид, репаглинид және метформиннің қант диабетімен ауыратын науқастардың сыртқы тыныс алу қызметіне және  семіздікпен үйлескен жүректің ишемиялық ауруына әсері

 

 

Түйін: Соңғы 20 жылдағы әдебиеттерде қант диабетіндегі бронх-өкпе жүйесінің жағдайын зерттеуге арналған көптеген еңбектер бар [1-3]. Дегенмен, бұл зерттеулердің деректері көбінесе қарама-қайшы. Кейбір зерттеушілер сыртқы тыныс алу функциясының нашарлауын және метаболикалық өзгерістер мен аурудың асқынуларымен байланысын анықтайды [4-6], ал басқалары оны тамыр патологиясымен байланыстырады [7-9]. Қант диабетіндегі өкпе вентиляциясының жоғарылауы туралы бірқатар мәліметтер бар [10]. Қазіргі кезеңде әртүрлі асқынулардың, атап айтқанда, өкпе патологиясының алдын алуға бағытталған глюкоза деңгейін төмендететін терапияның оңтайлы стратегиялары мен тактикасын денсаулық сақтау тәжірибесіне кеңінен енгізу жалпы медицинаның өзекті мәселелерінің бірі болып табылады. Біздің мақалада глимепиридпен, репаглинидпен және метформинмен емдеу кезінде жүректің ишемиялық ауруы және семіздікпен үйлескен 2 типті қант диабеті бар науқастарда өкпенің сыртқы тыныс алу жағдайын функционалдық бағалау берілген. Біз қант диабетімен ауыратын науқастарда жүректің ишемиялық ауруы және семіздікпен бірге өкпенің құрылымдық және функционалдық жағдайын зерттедік; ішілетін гипогликемиялық препараттардың 2 типті қант диабетіндегі жүректің ишемиялық ауруы және семіздік кезіндегі өкпенің қызметтік жағдайына әсері бағаланды. Тыныс алу функциясын зерттеу «АД-02» автоматтандырылған спирометриялық тыныс анализаторының көмегімен жүргізілді. Алынған мәліметтерді түсіндіру кезінде ұсыныстарды басшылыққа алдық [11-15]. Бронхтарды фибробронхоскопиялық зерттеу жергілікті анестезиямен BF-P20 фибробронхоскопы (Olympus, Жапония) жалпы қабылданған әдіс бойынша аш қарынға жүргізілді. Бронхтың шырышты қабығының өзгеруінің таралуы және қабыну дәрежесі Lemoine I. M. (2002) классификациясы бойынша анықталды. Зерттеу барысында гликемия мен науқастың массасын өтеу кезінде репаглинидті қабылдау аясында 14 ҚД бар науқастарда байқалған ТӨС және ҚТӨС жоғарылауы анықталды. Осы топтағы 18 науқаста ҚТШК1 бронх ағашы арқылы ауа ағынының өту жылдамдығының 12,6%-ға, Тиффно индексінің 13,8%-ға төмендеуі, ең жоғары көлемдік жылдамдықтың 7,6%-ға төмендеуі, орталық МОС25, сондай-ақ дистальды бронх МОС50 және МОС75. сияқты бронхиалды өтімділік көрсеткіштері байқалды. Сыртқы тыныс алу функциясының көрсеткіштері 2 топтағы ЖИА бар  2ҚД  науқастардың 68% репаглинидпен емдеу кезінде 2 науқаста оң динамика бар екенін анықтауға мүмкіндік берді. 12 науқаста спирографиялық көрсеткіштер төмендеді, бронхқа қарсыластық артты. Глимепирид пен метформинді пероральді  гипогликемиялық препараттарды қолдану метаболикалық көрсеткіштердің оң динамикасына, ал репаглинидті енгізу 2 типті қант диабеті бар науқастарда тыныс алу бұзылыстарын түзетуге әкелетінін анықтадық.

Түйінді сөздер: 2 типті қант диабеті (2 ҚД), жүректің ишемиялық ауруы (ЖИА), компьютерлік спирография, глимепирид, репаглинид, метформин.

 

количество просмотров / 👁 192

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *