МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СУСТАВА

Получена: 06.05.2025 Принята: 06.05.2025 Опубликована online: 28.06.2025
УДК: 616-08; 616.72-001.6.717.2
DOI: 10.53511/pharmkaz.2025.3.8
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СУСТАВА
НАБИЕВ Е.Н.1, АЖИМОВ А.К.2, АДИХАНОВ А.А.3, ШИН А.А.4, ХАМИТЖАНОВ А.Т.5,
ЖАРМУХАМБЕТОВ Е.А.
6, НАСЫБУЛЛИН М.А.7, ӘБІЛДА Е.М.8
1 Казахский Национальный медицинский университет им С.Д. Асфендиярова, г. Алматы,
Казахстан
2 Казахстанско-российский медицинский университет, Алматы, Казахстан
3 Казахстанско-российский медицинский университет, Алматы, Казахстан
4 Казахстанско-российский медицинский университет, Алматы, Казахстан
5 Казахстанско-российский медицинский университет, Алматы, Казахстан
6 Казахстанско-российский медицинский университет, Алматы, Казахстан
7 Казахстанско-российский медицинский университет, Алматы, Казахстан
8 Городская клиническая больница №4 г. Алматы, Казахстан
Введение. Неинвазивные методы диагностики при обследовании пациентов с повреждениями
акромиально-ключичного сочленение имеет большое значение при определени типов
повреждения сустава и выборе тактики дальнейшего лечения пациентов.
Цель исследования. Представить результаты клинико-рентгенологического обследования 90
пациентов с повреждениями акромиально-ключичного сочленения в возрасте от 18 до 70 лет.
Материалы и методы. В статье приведены результаты клинико-рентгенологического
обследования 90 пациентов с повреждениями акромиально-ключичного сочленения III-V
типов в соответствии с классификацией Rockwood в возрасте от 18 до 70 лет. При
обследовании использовали клинические тесты O’Brien и Набиева Е.Н. Всем пациентам
выполняли стандартную рентгенографию сустава в передне-задней проекции,
рентгенографию в передне-задней проекции с краниальным углом 10° Zanca и МРТ
исследование.
Результаты. 89 (98,8%) пациентов жаловались на боли разной интенсивности в области
надплечья, 69 (76,6%) – ограничение движений в плечевом суставе, 53 (57,8%) – деформацию в
области надплечья, 75 (83,3%) – отечность в области ключицы. 43 (47,7%) пациента
повреждения получили от прямого механизма травмы, 47 (52,3%) — от непрямого. У 70 (80,0%)
пациентов выявили отек мягких тканей, у 56 (62,2%) – ступенеобразную деформацию
контуров надплечья, у 84 (93,3%) – ограничения активных и пассивных движений в плечевом
суставе. Локальная болезненность в области сустава отмечена у 85 (94,4%) пациентов.
Симптом «клавиши» у 79 (87,8%) пациентов был положительным. Клинический тест O’Brien у
43 (47,7%) пациентов, тест Набиева Е.Н. у 32 (35,5%) были положительными. Рентгенографию
ключично-акромиальных суставов в передне-задней проекции с краниальным углом 10° Zanca
выполнена у 35 (37,8%) пациентов, МРТ исследование у — 19 пациентов.
Выводы. Результаты нашего исследования показали значимость неинвазивных методов
диагностики при обследовании пациентов с повреждениями акромиально-ключичного
сочленение. Известные клинико-рентгенологические методы обследования сустава позволяет
специалисту выявить дислокацию или перелом акромиального конца ключицы, повреждения
капсуло-связочного аппарата сустава, тип повреждения и выбрать оптимальную тактику
лечения.
Ключевые слова: акромиально-ключичная связка, ключично-клювовидная связка,
сочленение, разрыв, вывих, ключица, рентгенография, МРТ

количество просмотров / 👁 38

Оставить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *