МОНИТОРИНГ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ В УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ЗА 2019-2023 ГГ.

Получена: 03.05.2024 Принята: 03.10.2024 Опубликована online: 29.10.2024
УДК: 614.21:615.015.8
DOI: 10.53511/pharmkaz.2024.41.83.017
А.М. Молдағали2, Ш.К. Кошаева1, А.Н. Ихамбаева1*
, Л.Г. Макалкина1,3,
Н.Т. Алдиярова3, М.Е. Бихерт1, Р.Е. Ахмедия1, А.Д. Толепбергенова3
1 НАО «Медицинский университет Астана», Астана, Казахстан
2 ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №8» акимата г. Астаны, Астана, Казахстан
3 РОО «Профессиональная ассоциация клинических фармакологов и фармацевтов», Алматы, Казахстан
МОНИТОРИНГ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ В УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЕНИЯ
РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ЗА 2019-2023 ГГ.
Резюме: Антимикробная резистентность представляет собой серьезную угрозу для общественного здоровья. Она
возникает, когда микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы и др.) становятся устойчивыми к антимикробным
препаратам. Согласно прогнозам ОЭСР, резистентность к антибиотикам последней линии возрастет вдвое к 2035
году по сравнению с 2005 годом, что подчеркивает необходимость строгого контроля за использованием
антимикробных препаратов и расширения охвата мониторинга. ВОЗ выделяет три уровня приоритетности
резистентных возбудителей: критический, высокий и средний. Данное исследование направлено на изучение
антибиотикорезистентности в условиях отделений реанимации для разработки эффективных подходов к
антибиотикотерапии.
Цель: Проведение микробиологического мониторинга внутрибольничных инфекций в отделениях интенсивной
терапии и оценка его значимости в решении проблемы антибиотикорезистентности, а также определение
оптимальных стратегий антибактериальной терапии.
Материалы и методы: Проведен анализ микробиологических данных, полученных из биоматериала пациентов
хирургического профиля отделений интенсивной терапии, за 2019–2023 гг., с определением чувствительности к
антибактериальным препаратам.
Результаты и обсуждение: За исследуемый период было выделено 398 штаммов бактерий, из них: в 2019 г. – 110, в
2020 г. – 75, в 2021 г. – 77, в 2022 г. – 72, в 2023 г. – 64. Основными возбудителями инфекций стали *Klebsiella
pneumoniae*, *Pseudomonas aeruginosa*, *Acinetobacter spp.*, *Escherichia coli* и *Staphylococcus aureus*. Обнаружено
109 штаммов MRGN, 29 продуцентов ESBL и 27 MRSA.
Терапия заболеваний, вызванных указанными возбудителями, основывалась на использовании резервных
антибактериальных препаратов. Однако значительная часть таких препаратов не зарегистрирована в
Государственном реестре лекарственных средств Казахстана, что затрудняет рациональное применение
антибиотиков.
Выводы:
Рост полирезистентных штаммов приводит к развитию устойчивости, увеличению внутрибольничных инфекций,
серьезным осложнениям и смертности. Решение проблемы возможно через:
1. Обеспечение доступа к современным антибактериальным препаратам путем их регистрации в Государственном
реестре.
2. Ведение систематического микробиологического мониторинга с консолидацией данных на национальном уровне.
Ключевые слова: антибактериальные препараты, антибиотикорезистентность, полирезистентные штаммы,
микробиологический мониторинг, мультирезистентные грамотрицательные бактерии (MRGN), продуценты беталактамаз расширенного спектра (ESBL), метициллин-резистентный *Staphylococcus aureus* (MRSA), рациональная
антибиотикотерапия.

количество просмотров / 👁 25

Оставить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *