Получена: 13.01.2025 Принята: 05.02.2025 Опубликована: 27.02.2025
DOI: 10.53511/pharmkaz.2025.21.50.005
УДК: 616-053.2:613.25-008.64
Ж.Ж.Нургалиева1,2, Р.Ж.Сейсебаева1, А.К.Дусанова3, Л.Б.Умбетьярова4, Г.Е.Ержанова2, Р.С.Майтбасова2,
С.Сайранкызы1, М.О.Мустафина5, Г.Т.Танеева1, А.А.Серикбай6, М.Ф.Ибрагимова7
1НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д.Асфендиярова», г.Алматы, Казахстан
2АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии», г.Алматы, Казахстан
3Поликлиника Комитета Национальной Безопасности при Военном госпитале КНБ, г.Алматы, Казахстан
4Казахский национальный университет им. Аль-Фараби, г Алматы, Казахстан
5Центр ПМСП и диагностики УК НАО «КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова», г.Алматы, Казахстан
6АО «Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г.Алматы, Казахстан
7Самаркандский Государственный медицинский университет, г.Самарканд, Узбекистан
КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ
Резюме: Составляющие метаболического синдрома (МС), как по отдельности, так и в совокупности значительно
влияют на формирование патологий сердечно-сосудистой системы (ССС). Растущая частота ожирения у детей вызывает
актуальность, так как является патогенетической основой развития инсулинорезистентности (ИР) при МС.
Компенсаторная гиперинсулинемия приводит к активации нейро-гуморальных, пролиферативных процессов,
приводящих к повышению уровня артериального давления, увеличению толщины стенок левого желудочка и росту
массы миокарда левого желудочка.
Цель исследования: изучить состояние ССС у детей с ожирением и МС.
Методы: обследовано 127 детей с ожирением различной степени, преимущественно абдоминального типа (91,34%).
Методы исследования включали в себя клиническое, лабораторные, инструментально-графическое обследование.
Статистический анализ проведен сплошным методом, рассчитаны экстенсивные и интенсивные показатели, средние
величины по методике Стьюдента.
Результаты: У обследованных детей с ожирением ИР была выявлена в 50,39% случаев. МС был верифицирован у
45,67% детей. По критериям МС были сформированы группы: 1-я – дети с ожирением без МС (54,33%), 2-я – дети с
наличием неполной формы МС (22,05%), 3-я – дети с полной формой МС (23,62%). У детей с полной формой МС были
характерны жалобы на головную боль, боль в области сердца, одышка при физической нагрузке, отягощенную
наследственность по сахарному диабету типа 2. Клинически со стороны ССС для детей 3-й группы определялись
достоверно чаще: смещение левой границы сердца у 76,67% больных (р<0,05), частота тахикардии – у 70-71,43% (р<0,01), артериальная гипертензия (АГ) – у 73,3% (р<0,01). Анализ ЭКГ параметров выявил у детей с МС синусовую тахикардию, которая определялась в 2 раза чаще, отклонение ЭОС влево, признаки гипертрофии ЛЖ. ЭхоКГ для детей с МС были характерны расширения полостей ЛЖ, ЛП, ПЖ в 1,3 раза (р>0,05), гипертрофия ЗСЛЖ – в 1,5 раза (р<0,05), гипертрофия МЖП – достоверно в 1,7 раза (р<0,02), гипертрофия СПЖ – в 1,9 раза по отношению к 1-й группе. Выводы: Состояние ИР, как основополагающего компонента МС, вносит существенный вклад в развитие кардиоваскулярных патологий. Изучение МС у детей с ожирением, разработка коррекции инсулинорезистентности в детском возрасте будет являться превентивной профилактикой в будущем и тем самым минимизировать заболеваемость и инвалидность от сердечно-сосудистых заболеваний. Ключевые слова: ожирение, дети, метаболический синдром, инсулинорезистентность, ремоделирование миокарда левого желудочка. [download url="http://pharmkaz.kz/wp-content/uploads/2025/04/5-Жанар_Нургалиева-Фармация.pdf" title="КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ"]

количество просмотров / 👁 96