Получена: 08/04/2023/ Принята: 14/09/2023 / Опубликована online: 30/10/2023
УДК 616.61-00:612.465+612.15
DOI 10.53511/PHARMKAZ.2023.37.26.006
А. АМАНЖОЛКЫЗЫ1, А. КАЛДЫБАЕВА2, С. С. САПАРБАЕВ3, А. Р. АСТРАХАНОВ4, Р. А. АРИНГАЗИНА5
1-5Некоммерческое акционерное общество «Западно-Казахстанский медицинский
университет им. Марата Оспанова», Актобе, Республика Казахстан
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК И ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ
КАК ФАКТОР ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Резюме: Мировой опыт показывает широкое распространение сердечно-сосудистых заболеваний и
патологий экскреторной системы, которые в сочетаемой патологии являются одной из лидирующих причин смертности взрослого населения в мировом масштабе. К тому же, есть сведенья о
взаимосвязи названных патологий благодаря нарушению жесткости сосудов и потери эндотелиального кровообращения, что значительно влияет на поддержание гомеостаза организма. Целью нашего исследования стала оценка взаимосвязи между функциональным состоянием почек и состоянием экстракраниальных сосудов у практически здоровых лиц молодого возраста. В ходе эксперимента было проведено комплексное клинико-инструментальное обследование 102 студентов мужского пола 1-5 курсов Западно-Казахстанского медицинского университета имени Марата Оспанова.
При этом было оценено функциональное состояние почек благодаря определению уровня мочевины,
креатинина, и скорости клубочковой фильтрации. Оценка состояния кровотока в экстракраниальных сосудах (пиковая систолическая скорость кровотока, индекс резистентности, диаметр сосуда)
проведена с помощью дуплексного ультразвукового исследования. В ходе исследования установлена
корреляционная связь между уровнем креатинина и Vps внутренней сонной артерии (r=-0,25, p≤0,05);
между скоростью клубочковой фильтрации и Vps внутренней сонной артерии (r=0,20, p≤0,05); а также достоверная связь была обнаружена между уровнем мочевины и диаметрами внутренней сонной (r=0,22, p≤0,05) и позвоночной артерии (r=0,20, p≤0,05). Полученные данные позволяют утверждать, что функциональное состояние почек это независимый предиктор развития патологический
изменений сосудистой стенки, в первую очередь, артерий, и может быть использовано для скрининговой оценки факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний.
Ключевые слова: хроническая почечная недостаточность, скорость клубочковой фильтрации, мочевина, креатинин, экстракраниальные сосуды, артерии, эластичность, взаимное влияние, эндотелиальное кровообращение.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Querfeld U., Mak R. H., Pries A. R. Microvascular disease in chronic kidney disease: the base of the iceberg in cardiovascular comorbidity // Clinical science.
2020. V. 134, No 12. Р. 1333-1356. https://doi.org/10.1042/CS20200279
2 Медведенко И. В., Сафронова А. А., Григоричева Е. А. Ремоделирование сосудистой стенки в интеграции с основными факторами сердечнососудистого риска у студентов медицинского ВУЗа // Региональное кровообращение и микроциркуляция. 2019. – Т. 18, № 2. С. 58-63.
3 Jentzer J. C., Bihorac A., Brusca S. B., et al. Contemporary management of severe acute kidney injury and refractory cardiorenal syndrome // Journal of the
American College of Cardiology. – 2020. – Vol. 76, No. 9. – P. 1084-1101. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.06.070
4 Веснина Ж. В., Арсеньева Ю. А. Кардиоренальный синдром: современные взгляды на проблему взаимосвязи заболеваний почек и сердечнососудистой системы // Клиническая медицина. – 2012. – Vol. 90, No. 7. – P. 8-14.
5 Schrauben S. J., Hsu J. Y., Amaral S., et al. Effect of kidney function on relationships between lifestyle behaviors and mortality or cardiovascular outcomes:
a pooled cohort analysis // Journal of the American Society of Nephrology. – 2021. – Vol. 32, No. 3. – P. 663-675. https://doi.org/10.1681/ASN.2020040394
6 London G. M. Arterial stiffness in chronic kidney disease and end-stage renal disease // Blood purification. – 2018. – Vol. 45, No. 1-3. P. 154-158. https://
doi.org/10.1159/000485146
7 Briet M., Collin C., Karras A., et al. Arterial remodeling associates with CKD progression // Journal of the American Society of Nephrology. – 2011. – Vol. 22,
No. 5. – P. 967-974. https://doi.org/10.1681/ASN.2010080863
8 Agarwal R., Sinha A. D., Cramer A. E., et al. Chlorthalidone for hypertension in advanced chronic kidney disease // New England Journal of Medicine. – 2021.
– Vol. 385. – P. 2507–2519. doi: 10.1056/NEJMoa2110730
9 Камышникова Л. А., Ефремова О. А., Пивовар Р. С. Особенности кардиоренальных взаимоотношений у больных с хронической болезнью почек.
Современное состояние проблемы // Научные ведомости. Серия. Медицина. Фармация. – 2017. – T. 5, № 254(37). – 13-21.
10 Manjunath G., Tighiouart H., Ibrahim H., et al. Level of kidney function as a risk factor for atherosclerotic cardiovascular outcomes in the community // Journal
of the American College of Cardiology. – 2003. – Vol. 41, No. 1. – P. 47-55. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(02)02663-3
