НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Получена: 21.03.2025 Принята: 27.05.2025 Опубликована online: 27.06.2025
УДК: 616.12-008.331.1.
DOI: 10.53511/pharmkaz.2025.3.2
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Ж.Б. Аманжолова1,4, А.М. Балмуханова2, А.В. Балмуханова1, А.Б. Беркинбай3,
Г.Ш. Закирова4, Б.А. Ашимбекова5
1Международная медицинская школа, Каспийский Общественный университет,
Алматы, Республика Казахстан
2Казахский национальный университет имени аль-Фараби, Алматы, Республика Казахстан
3НАО Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендияров»,
Алматы, Республика Казахстан
4Коммунальное государственное предприятие на праве хозяйственного ведения
“Городская поликлиника № 8”, Алматы, Республика Казахстан
5Международный казахско-турецкий университет имени Ходжи Ахмеда Ясави,
Туркестан, Республика Казахстан

Резюме: Артериальная гипертензия (АГ) – ключевой фактор риска хронической болезни почек
(ХБП). Важной задачей амбулаторной практики является ранняя диагностика почечных
осложнений для своевременной коррекции терапии. Исследование оценивает влияние
длительности АГ и степени гипертензивного контроля на функцию почек у амбулаторных
пациентов, анализируя уровень креатинина, мочевины, альбуминурию и расчетную скорость
клубочковой фильтрации (СКФ).
Цель исследования: изучить клинические особенности течения АГ в развитии и
прогрессировании ХБП.
Материалы и методы: Проведено ретроспективное исследование на базе Городской
поликлиники №8 г. Алматы (2024 г.), включающее 104 пациента с АГ (45–74 лет). Оценивали
клинико-лабораторные показатели, скорость клубочковой фильтрации, альбуминурию и
сопутствующие факторы риска. Статистический анализ выполнялся в Microsoft Excel 2016 с
использованием t-теста, расчета Odds Ratio и регрессионного анализа. Уровень значимости p < 0,05. Результаты: СКФ снижалась с возрастом: 85,3 ± 16,1 мл/мин/1,73 м² (средний возраст) против 68,4 ± 19,7 мл/мин/1,73 м² (пожилые) (p < 0,001). Альбуминурия выявлена у 18,5% пациентов среднего возраста и 37,8% пожилых (OR = 3,5; 95% ДИ: 1,9–6,4; p < 0,001). Признаки ХБП обнаружены у 27,9% пациентов (преимущественно пожилых). Длительность АГ коррелировала со снижением СКФ: при АГ ≤5 лет – 96,0 ± 9,1 и 85,5 ± 10,8 мл/мин/1,73 м², при АГ >10 лет – 68,4
± 8,9 и 58,8 ± 8,0 мл/мин/1,73 м² (p < 0,001). Альбуминурия возрастала с 15,4% при АГ ≤5 лет до 47,4% при АГ >10 лет (p < 0,01). При неконтролируемой АГ (>160/>100 мм рт. ст.) частота ХБП 3
стадии достигала 32,9%, ХБП 4–5 стадии – 16,4% (p < 0,001). Факторы риска почечной дисфункции: длительная АГ (OR = 2,8; p < 0,01), недостаточный контроль АД (OR = 3,2; p < 0,001), ожирение (OR = 1,57; p = 0,02), сахарный диабет (OR = 2,1; p < 0,01). Заключение: Наше исследование показало, что длительность АГ, недостаточный контроль АД, ожирение и сахарный диабет являются основными факторами риска почечной дисфункции. Эффективный контроль АД и метаболических нарушений, а также ранняя диагностика ХБП могут замедлить её прогрессирование у пациентов с АГ. Ключевые слова: артериальная гипертензия, хроническая болезнь почек, альбуминурия, скорость клубочковой фильтрации [download url="http://pharmkaz.kz/wp-content/uploads/2025/06/2-Беркинбай-А.pdf" title="НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ"]

количество просмотров / 👁 35

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *