АППЕНДИЦИТ AMYAND: клинический случай

Получена: 03.12.2025 Принята: 17.01.2025 Опубликована online: 27.02.2025
DOI: 10.53511/pharmkaz.2025.78.60.003
УДК: 617.557
А.Н. Баймаханов1,2, А.Б. Беркинбай1, Т.К. Кожахметов1,2, А.Д. Раимханов1,2, У.К. Алматаев1,2, Д.Т. Жуматаев1,2,
Д.Д. Мырзаш1, Н.А. Тапал1, Н.А. Осер1
1НАО Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендияров, г. Алматы, Казахстан
2Городская клиническая больница № 4, г. Алматы, Казахстан
АППЕНДИЦИТ AMYAND: клинический случай
Введение.
Грыжа Amyand – редкое состояние, при котором червеобразный отросток располагается в паховом грыжевом мешке.
Диагностика до операции затруднена, так как симптомы могут маскировать типичное течение паховой грыжи.
Выбор хирургической тактики остается предметом дискуссий, особенно в случае воспалительных изменений
аппендикса.
Материалы и методы.
Проведен анализ клинического случая 36-летнего пациента с ущемленной правосторонней паховой грыжей,
осложненной острым флегмонозным аппендицитом. Выполнены стандартные предоперационные лабораторные
исследования, УЗИ паховой области. Оперативное лечение включало аппендэктомию и пластику пахового канала по
методу Бассини.
Результаты.
Диагноз грыжи Amyand был установлен интраоперационно. Гистологическое исследование подтвердило
флегмонозный аппендицит. В бактериологическом анализе обнаружена *Pseudomonas aeruginosa*.
Послеоперационный период протекал без осложнений, пациенту назначена антибиотикотерапия, на 4-е сутки
выписан в удовлетворительном состоянии.
Обсуждение.
Грыжа Amyand встречается в 1% случаев паховых грыж. Литературный обзор показывает, что оптимальный метод
хирургического лечения зависит от степени воспаления аппендикса. В случае воспалительных изменений показана
аппендэктомия, при отсутствии воспаления вопрос о ее необходимости остается открытым. Использование
сетчатых имплантатов при наличии инфекции остается спорным из-за риска инфекционных осложнений.
Выводы.
Грыжа Amyand – редкая патология, требующая настороженности при обследовании пациентов с паховыми
грыжами. Оперативное лечение должно включать индивидуальный подход с учетом состояния аппендикса и риска
рецидива.
Ключевые слова: грыжа Amyand, паховая грыжа, острый аппендицит, аппендэктомия, хирургическое лечение.

количество просмотров / 👁 24

Leave a Reply

Э-пошта мекенжайыңыз жарияланбайды. Міндетті өрістер * таңбаланған