Получена: 05.12.2023 Принята: 29.01.2024 Опубликована online: 29.02.2024
УДК 616.314-002-08-053.8
DOI 10.53511/PHARMKAZ.2024.74.35.023
Ж. У. Ташева1 , А. А.Баяхметова1, Л.Г. Левада1, Б.М. Уразбаева1, A.A. Нурлыбаев1
1Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, Алматы, Казахстан
РЕГЕНЕРАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ГЛУБОКОГО КАРИЕСА:
НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ И МЕТОДЫ
Резюме.
В лечении глубокого кариеса стандартом было применение одонтотропных лечебных прокладок
на основе гидроксида кальция для стимуляции образования заместительного дентина. Однако высокий pH этих прокладок мог вызывать осложнения, включая повреждение пульпы.
Целью данного исследования является обзор перспектив использования регенеративной стоматологии, которые способны оптимизировать состояние пульпы и местного иммунитета, влияя
на характер развития патологического процесса. Изучались методы регенеративной медицины в
стоматологии, особенно в контексте быстро прогрессирующего кариеса.
Для поиска информации использованы базы данных: GoogleScholar, Elibrary, Web of Science, Cyberleninka,
PubMed за период 2008-2021 из клинических оригинальных статьей и систематических обзоров на
данную тему. Поиск научных истоников проводился по ключевым словам: «platelet rich plasma, deep
caries, medical pads, oral immunity» и других свободных терминов на английском и русском языке.
По нашим выводам, использование обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы (PRP) и фибрина (PRF) в регенеративной стоматологии представляет перспективное направление для улучшения заживления тканей и эффективности лечения в разных областях стоматологии, но требует дополнительных исследований и клинических испытаний для подтверждения их эффективности и безопасности, включая учет влияния иммунитета на развитие кариеса.
Ключевые слова: глубокий кариес, быстро прогрессирующий кариес, пульпа зуба, методы лечения, аутологичная плазма, обогащенная тромбоцитами плазма, плазмогель.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 J Xu , L Gou , P Zhang , H Li , S Qiu Platelet-rich plasma and regenerative dentistry // Review Aust Dent J . 2020 Jun;65(2):131-142.
2 Choukroun J, Ghanaati S. Reduction of relative centrifugation force within injectable platelet-rich-fibrin (PRF) concentrates advances patients’ own
inflammatory cells, platelets and growth factors: the first introduction to the low speed centrifugation concept. Eur J Trauma Emerg Surg. 2018;44(1):87–95.
doi: 10.1007/s00068-017-0767-9
3 Тorabinejad M, Faras H, et al. A clinical and histological report of a tooth with an open apex treated with regenerative endodontics using platelet-rich plasma.
J Endod 2012;38:864-868.
4 Gürbüzer B, Pikdöken L, Urhan M, Süer BT, Narin Y: Scintigraphic evaluation of early osteoblastic activity in extraction sockets treated with platelet-rich
plasma. J Oral Maxillofac Surg. 2008, 66: 2454-2460. 10.1016/j.joms.2008.03.006.
5 Daif ET. Effect of autologous platelet-rich plasma on bone regeneration in mandibular fractures. Dent Traumatol. 2013 Oct;29(5):399-403. doi: 10.1111/
edt.12021. Epub 2012 Nov 19. PMID: 23164343.
6 Leye Benoist, F., Gaye Ndiaye, F., Kane, A. W., Benoist, H. M. & Farge, P. Evaluation of mineral trioxide aggregate (MTA) versus calcium hydroxide cement
(Dycal(®)) in the formation of a dentine bridge: a randomised controlled trial. Int Dent. J. 62, 33–39 (2012).
7 Jain, P. & Raj, J. D. Dentin substitutes: a review. Int. J. Pharma Bio Sci. 6, 383–391 (2015)
8 Bjørndal L, Reit C, Bruun G, et al. Treatment of deep caries lesions in adults: randomized clinical trials comparing stepwise vs direct complete excavation,
and direct pulp capping vs partial pulpotomy. Eur J Oral Sci 2010;118:290–7
9 Сирак, А. Г. Морфофункциональные изменения в пульпе зубов экспериментальных животных при лечении глубокого кариеса и острого очагового
пульпита с использованием разработанных лекарственных композиций / А. Г. Сирак, С. В. Сирак // Современные проблемы науки и образования. –
2013. – № 2. – С. 44. – EDN RXUMSJ.
10 Бежанишвили Г. Г. и др. Особенности лечения среднего и глубокого кариеса //Международный студенческий научный вестник. – 2018. – №. 1. –
С. 19-19.