DOI 10.53511/PHARMKAZ.2023.39.13.008
Г.Н. Кылышбекова1, Г.М. Калменова1, А.М. Бисембина2, Л.С.Мукашева 3
1Международный Казахско-Турецкий Университет имени Ходжи Ахмеда Ясави, Туркестанская область, г. Шымкент
2Областная детская больница, Туркестанская область, г. Шымкент
3АО «Южно-Казахстанская медицинская академия», Туркестанская область, г. Шымкент
ТРУДНОСТИ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ПРИ БОЛЯХ В ТАЗОБЕДРЕННОМ
СУСТАВЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ
Резюме. В статье описан клинический случай ювенильного энтезит – ассоциированного спондилоартрита у подростка, который изначально был расценен, как ортопедическая патология. Несвоевременная диагностика артрита, привела к развитию у пациента коксартроза, а в последующем и к асептическому некрозу головки левой бедренной кости. Так как боль в тазобедренном суставе является проявлениям широкого спектра патологических состояний, требующих проведения
дифференциальной диагностики, то клинически зачастую трудно определить хирургический или
терапевтический профиль данного болевого синдрома. Первым специалистом, к кому обратиться подобный больной, будет врач-педиатр или врач общей практики. Осведомленность врачей при
данной патологии обеспечивает своевременную диагностику и проведение адекватной терапии,
тем самым предотвращая развитие осложнений и инвалидизации пациентов.
Ключевые слова: тазобедренный сустав, артрит, коксартроз, асептический некроз головки тазобедренного сустава, дети
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Норкин И.А., Сертакова А.В., Рубашкин С. А., Зоткин В.В., Герасимов В.А., Тимаев М.Х., Чибрикова Ю.А., Купина Е.С. Коксартроз детского и
подросткового возраста: возможные пути профилактики (обзор). // Саратовский научно-медицинский журнал – 2017. – № 13 (3). – С. 751–755.
Norkin IA, Sertakova AV, Rubashkin SA, Zotkin VV, Gerasimov VA, Timaev MKh, Chibrikova YuA, Kupina ES. Coxarthrosis in infancy and adolescence:
opportunities of preventive treatment (review) // Saratov Journal of Medical Scientific Research. – 2017. – № 13 (3). – Р. 751–755.
2 Шамсиев А.М., Юсупов Ш.А., Махмудов З.М. Хирургическое лечение детей с острым гематогенным остеомиелитом костей, образующих
тазобедренный сустав // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2014. № 4 (3). – C. 86-9.
Shamsiev A.M., Yusupov Sh.A., Makhmudov Z.М. Surgical treatment of acute hematogenous osteomyelitis of bones that make up the hip joint in children //
Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Resuscitation. – 2014. – № 4(3). – Р. 86-89.
3 Родионовская С.Р, Торосян Г.Г., Транковский С.Е., Батова А.И. Скелетно-мышечная боль в тазобедренном суставе у детей: что должен знать
ревматолог. Современная ревматология // – 2022. – № 16 (S1) – С. 19.
Rodionovskaya S.R., Torosyan G.G., Trankovsky S.E., Batova A.I. Musculoskeletal hip pain in children: what a rheumatologist should know // Modern
rheumatology. – 2022. – № 16 (S1). – Р. 19.
4 Цурикова Н.А., Лигостаева Е.А., Жолобова Е.С. Олигоартикулярный вариант ювенильного идиопатического артрита на ранних этапах заболевания:
путь к верификации диагноза // Вопросы практической педиатрии. – 2017. – № 12(2). – С. 33–38.
N.A.Tsurikova, E.A.Ligostaeva1, E.S.Zholobova. Oligoarticular juvenile idiopathic arthritis at early stages of disease: a way to verification of diagnosis // Clinical
Practice in Pediatrics. – 2017. – volume 12, No 2. – Р. 33–38.
5 Krul M, van der Wouden JC, Schellevis FG, van Suijlekom-Smit LW, Koes BW. Acute non-traumatic hip pathology in children: incidence and presentation in
family practice // Fam Pract. – 2010. – № 27. – Р. 166–170.
6 Ayla Yagdiran, Kourosh Zarghooni, Jörg Oliver Semler, Peer Eysel. Hip Pain in Children // Deutsches Ärzteblatt Inernational. – 2020 Jan. – 117(5). – Р. 72-82.
7 Sekouris N., Angoules A., Koukoulas D., Boutsikari E.C.. Hip pain in
children, a diagnostic challenge: transient synovitis or septic arthritis in
early stage? // Emerg Med (Los Angel). – 2014. – № 4. – Р.195.
8 Bernd L, Niethard FU, Graf J, Kaps H-P. Die flüchtige Hüftgelenksentzündung. // Z Orthop Unfall. – 1992. – № 130. – Р. 529–535.
9 Nelitz M, Lippacher S, Krauspe R, Reichel H. Perthes disease—current principles of diagnosis and treatment // Dtsch Arztebl Int. – 2009. – № 106. – Р. 517–
523.
10 Steinberg M.E., Hayken G.D., Steinberg D.R. A quantitative system for staging avascularnecrosis // J. Bone Joint Surg. Br. – 1995. – Vol. 77, No1. – P. 34-41.
11 Дьячкова Г.В., Тепленький М.П., Дьячков К.А., Ларионова Т.А., Болезнь Легга-Кальве-Пертеса и асептический некроз головки бедренной кости:
МРТ–семиотика терминальных стадий заболевания с исходом в деформирующий артроз // Гений Ортопедии. – 2020. – том 26, № 3. – С. 370-375.
Diachkova G.V., Teplenky M.P., Diachkov K.A., Larionova T.A. Legg-Calvet-Perthes disease and aseptic necrosis of the femoral head: MRI-semiotics of the
terminal disease stage with outcome in deforming arthrosis // Genij Ortopedii. – 2020. – vol. 26, no 3.
– Р. 370-375. DOI 10.18019/1028-4427-2020-26-3-370-375
12 Genetic architecture distinguishes systemic juvenile idiopathic arthritis fromo the rforms of juvenile idiopathic arthritis: clinical and therapeutic implications
/M.J. Ombrello, V.L. Arthur, E.F. Remmers [et al.] // Ann Rheum Dis. — 2017. — Vol. 76, № 5. — P. 906–913.
13 Predictors of Hip Disease in the Systemic Arthritis Subtype of Juvenile Idiopathic Arthritis / M. Batthish B.M. Feldman, P.S. Babyn [et al.] // J. Rheumatol.
— 2011. — Vol. 38, № 5. — P. 954–958.
14 Ringold S, Angeles-HanS T, Beukelman T, Lovell D, Cuello C A, Becker ML et al. 2019 American College of Rheumatology / Arthritis Foundation Guideline
for the Treatment of JuvenileIdiopathic Arthritis: Therapeutic Approaches for Non-Systemic
Polyarthritis, Sacroiliitis, and Enthesitis. Arthritis // Rheumatol. – 2019 Jun. – № 71(6). Р. 846-863. doi:10.1002 / art.40884. Epub 2019 Apr 25. PMID: 31021537;
PMCID: PMC 6561114.
15 Сорокина Л.С., Аврусин И.С., Раупов Р.К., Исупова Е.А., Гайдар Е.В., Винокурова Ф.В., Бурцева Т.Е., Чикова И.А., Дубко М.Ф., Масалова В.В.,
Лихачева Т.С., Снегирева Л.С., Канева М.А., Калашникова О.В., Авраменко В.В., Хрыпов С.В., Костик М.М. Артрит тазобедренного сустава, как
прогностический маркер тяжести и исходов ювенильного идиопатического артрита // Лечение и профилактика. – 2021.- Том 11 · № 2. – Оригинальные
исследования. С. 5-Sorokina L.S., Avrusin I.S., Raupov R.K., Isupova Ye.A., Gaidar Ye.V., Vinokurova F.V., Burtseva T.Ye., Chikova I.A., Dubko M.F.,
Masalova V.V., Lihacheva T.S., Snegireva L.S., Rfneva M.A., Kalashnikova O.V., Avramenko V.V., Khrypov S.V., Kostik M.M. Hip joint arthritis as a prognostic
marker of the severity and outcomes of juvenile idiopathic arthritis // Treatment and prevention. – 2021. – Volume 11. No. 2. – Original research. Р 5-12
