СОВРЕМЕННЫЕ ПРИЧИНЫ МАКРОСОМИИ: ПОНИМАНИЕ И НОВЫЕ ПОДХОДЫ

Получена: 23.05.2024/ Принята: 26.12.2024/ Опубликована online: 30.12.2024
УДК 618.2-053.2
DOI: 10.53511/pharmkaz.2025.53.76.007
С.Ш. Исенова 1, А.С. Казыбаева 1, А.С. Шүкірбаева 1, А.Б. Бекетай 1, Е. Ермухамет 1, Г.А. Таншева 1
1НАО «Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова»,
Алматы, Республика Казахстан
СОВРЕМЕННЫЕ ПРИЧИНЫ МАКРОСОМИИ: ПОНИМАНИЕ И НОВЫЕ ПОДХОДЫ
Введение. Макросомия, или крупный плод, определяется как состояние, при котором новорожденный имеет более
высокий вес, чем ожидалось для данной стадии беременности. За последние 3 года отмечена тенденция к увеличению
частоты рождения новорожденных с макросомией с 8,8% до 14,6 %. Этот феномен представляет собой не только
медицинскую проблему, но и социальную и экономическую загадку, поскольку он может приводить к серьезным
осложнениям как для ребенка, так и для матери.
Цель исследования. Исследование направлено на оценку распространенности крупных плодов среди
новорожденных и метаболического синдрома у матерей. Основной упор делается на выявление факторов риска,
механизмов взаимосвязи, а также на разработку рекомендаций для профилактики и управления этими состояниями.
Материалы и методы. Мы осуществили поиск научных статей в базах данных PubMed, Wiley, Scopus и Google Scholar
за последние 5 лет по теме крупные плоды и метаболический синдром. При этом не было установлено ограничений
по дизайну исследования. Поиск проводился с использованием ключевых слов и терминов MESH.
Результаты. Основными причинами увеличения частоты родов крупным плодом являются увеличение роста и массы
тела матерей, частоты сахарного диабета [7]. Имеются сведения, что в развитии размеров плода играют роль
множество факторов, включая генетические и экологические. Однако связь между гестационным сахарным диабетом
и макросомией, для гестационного возраста, указывает на возможное наличие общих патогенетических механизмов.
Действительно, существует набор общих факторов риска для обоих состояний, включая пожилой возраст матери,
ожирение, прирост веса в период беременности и этническую принадлежность. Учитывая связь между материнской
гликемией, уровнем липидов и гестационным сахарным диабетом, неудивительно, что коррекция диеты занимает
центральное место в управлении этим состоянием. Фактически, медицинская диетическая терапия рассматривается
как первичная мера лечения, в сочетании с физической активностью, направленной на достижение нормогликемии
и управление нормальным приростом веса в период беременности. Считается, что эти меры обеспечивают
оптимальное питание и способствуют нормальному росту плода [8].
Выводы. ИМТ у беременных женщин играет важную роль в здоровье новорождённых и в предотвращении риска
развития ожирения и других заболеваний в дальнейшем. Контроль уровня глюкозы у беременных с СД играет
важную роль в предотвращении развития макросомии у плода. Регулярное мониторирование уровня глюкозы,
эффективное лечение СД и индивидуальный подход к управлению беременностью у женщин с этим диагнозом
помогут снизить риск макросомии и улучшить клинические исходы для матери и новорожденного. Жирные кислоты
и уровень триглицеридов у матери могут влиять на размер плода во время беременности, и возможно, они играют
роль в развитии макросомии у новорожденных. Однако, более детальные исследования требуются для полного
понимания механизмов этой связи и ее клинических последствий.
Ключевые слова. Макросомия, крупный плод, метаболический синдром, ожирение, миофолик, мио-инозитол.

количество просмотров / 👁 18

Leave a Reply

Э-пошта мекенжайыңыз жарияланбайды. Міндетті өрістер * таңбаланған