Получено: 05 мая 2026 г.
Принято: 05 октября 2026 г.
Опубликовано онлайн: 30 октября 2026 г.
УДК: 615.1:616.12-008.331.1:338.5
DOI: 10.53511/pharmkaz.2026.5.6
Тип статьи: Обзорная статья
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА: АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ТЕНДЕНЦИЙ И ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ
Датхаев У.М.1, Тоқтархан Е.Б.1*, Раганина К.Т.1, Досмаханбет С.М.2
1Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова,
г. Алматы, Республика Казахстан
2Институт судебных экспертиз по г. Алматы, Республика Казахстан
*Автор для корреспонденции: Тоқтархан Ерасыл Бауыржанұлы. Казахский национальный медицинский университет имени С.Д.Асфендиярова, e—mail: yerassyltoktarkhan@mail.ru
Введение. Артериальная гипертензия (АГ) остается одной из ведущих причин сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности и формирует значительную клиническую и фармакоэкономическую нагрузку на системы здравоохранения. Несмотря на широкий арсенал антигипертензивных средств, уровень контроля артериального давления остается недостаточным, а гипертонический криз (ГК) продолжает представлять серьезную угрозу жизни пациентов.
Целью нашего исследования является проведение системного анализа фармакологических, фармацевтических и фармакоэкономических аспектов терапии артериальной гипертензии и гипертонического криза с учетом современных клинических рекомендаций и структуры фармацевтического рынка.
Методы исследования. Проведен контент-анализ клинических рекомендаций Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации (ACC/AHA), Европейского общества кардиологии и Европейского общества по артериальной гипертензии (ESC/ESH) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также научных публикаций в рецензируемых журналах. Выполнен сравнительный фармакологический анализ основных классов антигипертензивных препаратов, фармацевтический анализ зарегистрированных лекарственных форм в Республике Казахстан и ЕАЭС, а также фармакоэкономический анализ структуры рынка, доступности препаратов и затрат на терапию.
Результаты. Показано, что основой современной терапии АГ являются ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты кальциевых каналов, β-адреноблокаторы, диуретики и фиксированные комбинации. В структуре рынка антигипертензивных препаратов комбинированные средства занимают наибольшую долю (26,9 %). Артериальная гипертензия формирует до 38 % от общего числа пациентов, получающих амбулаторное лекарственное обеспечение, при относительно низкой средней стоимости терапии на одного пациента (8 688,95 тенге в 2025 г.). В лечении гипертонического криза приоритет отдается контролируемому снижению артериального давления с использованием парентеральных лекарственных форм. Отмечена перспективность альтернативных путей введения, включая интраназальные системы доставки.
Обсуждение. Лидирующая доля комбинированных препаратов на рынке согласуется с современными подходами к комбинированной антигипертензивной терапии. Относительно низкие затраты на лечение одного пациента могут быть связаны с применением доступных дженериков, но сами по себе не подтверждают клиническую эффективность терапии. Внедрение интраназальных систем доставки требует дальнейшей клинической и фармацевтической оценки.
Выводы. Комплексный подход, сочетающий рациональную фармакотерапию, оптимизацию лекарственных форм и фармакоэкономическую оценку, является ключевым условием повышения эффективности лечения артериальной гипертензии и профилактики гипертонических кризов.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, гипертонический криз, фармакотерапия, фармакоэкономика, фармацевтический рынок, лекарственная форма.
количество просмотров / 👁 115